中宏网山东9月29日电（记者 杜郑敏）中医药是中华民族的伟大创造，是中华文明的瑰宝，也是世界文化宝库的璀璨明珠。在新冠肺炎疫情防治中，中医药发挥了不可替代的独特作用、展现了防病治病的强大优势。山东省中医药发展历史悠久、名医辈出、资源丰富，是脉学、针灸、汤液的发源地，名医扁鹊以“望闻问切”奠定了中医学的基础，“泉城无闲草”的美誉自古名扬天下。

  为推动山东省中医药传承创新发展，9月16日，山东省医保局等联合多部门出台了《关于加强医疗保障支持中医药发展的若干措施》。这是山东省有史以来覆盖面最广、系统性最强、支持力度最大的中医药医保政策文件。

  《若干措施》共包括支持中医药机构发展、促进中药产业发展、支持中医诊疗技术发展、完善适合中医药特点的医保支付方式、支持中医药服务模式创新、支持中药材产供销一体化、提高中医药机构医保基金使用效益等7个方面20条具体措施，既强化了原有医保政策对中医药的支持力度，又立足医保领域拓展了新的支持功能，同时通过部门联动进一步提升政策综合支持作用。

  山东省医保局副局长仇冰玉介绍，《若干措施》的出台大力支持中医药机构健康发展。重点实施“四个倾斜”：机构规划布局倾斜。医疗机构区域规划布局适当向中医医疗机构倾斜，及时将符合条件的中医医疗机构、中药零售药店纳入医保定点管理，及时将各级中医类定点医院纳入全国异地住院联网结算和省内异地门诊慢病联网结算范围，提升中医医疗机构区域辐射力。

  医保总额预算倾斜。针对中医机构规模小、基础弱，收费低等现实情况，明确医保总额分配上要向中医医疗机构倾斜，重点向以中医药诊疗收入为主的中医医疗机构倾斜，其合理增长的医药费用由医保基金适当补偿，以增强中医医疗机构收治患者的积极性。

  医保支付政策倾斜。推进普通门诊和慢性病按人头付费，引导医疗机构提供适宜的中医药服务。政策中要求探索开展中医日间诊疗支付，重点解决符合住院治疗指征、但非治疗时间可以离院的问题，比如头痛、眩晕、偏瘫等疾病，允许患者当天治疗结束后离院，费用按住院或门诊慢病待遇报销，既方便了群众，也减少了住院增加的费用支出。山东省将加快日间诊疗中心试点推广，3年内将实现区域全覆盖，每年惠及百万参保患者。为鼓励中医优势病种发展，政策要求推广中医优势病种按病种收付费，目前，省级确定了5个中医优势病种的收费价格，今年底将扩大到20种以上。

  医保报销比例倾斜。加大对基层医疗卫生机构中医药的支持力度，将参保患者在乡镇卫生院和社区卫生服务中心住院使用中医药服务，合规医疗费用报销比例提高到85%，预计将为全省参保群众减轻费用负担约7.5亿元。

  山东省医保工作始终坚持以人为本，以民为先，让人民满意，使人民受益。这次制定医保支持中医药政策，也是坚持以人民为中心，努力让政策支持带来的“红利”惠及更多百姓。政策的出台，提高了群众看病就医的便捷度。《若干措施》明确要求，将各级中医类定点医院纳入全国异地住院联网结算和省内异地门诊慢病联网结算定点医疗机构范围，最大限度满足群众中医药治疗需求。山东省医保局副局长仇冰玉进一步解释，这就意味着下步异地联网结算在扩大覆盖面的基础上将进一步向基层延伸，山东省城乡居民不仅在大城市就医可以联网结算，而且在县乡基层医疗机构也能实现看病就医联网结算。

  降低了群众医疗费用负担。目前山东省基层中医药医保报销比例平均在80%左右，多数市在85%以下。本次出台政策明确提出参保患者在基层医疗机构住院使用中医药治疗的，合规医疗费用医保报销比例不低于85%，由此，地方可以统筹基金使用情况，调整报销比例，进一步减轻患者个人经济负担。针对中医花钱少、效果好、简便验廉的特点，政策中要求探索开展中医日间诊疗支付，重点解决符合住院治疗指征、但非治疗时间可以离院的问题，比如头痛、眩晕、偏瘫等疾病，允许患者当天治疗结束后离院，费用按住院或门诊慢病待遇报销，既方便了群众，也减少了住院增加的费用支出。如威海市骨折中医手法整复闭合穿针术手术西医治疗平均费用在1万元以上，使用中医疗法，按病种付费只需要5000元，这既保障了医疗机构收益，调动了医务人员应用中医的积极性，也降低了群众医疗费用负担，取得了群众减负、基金节支、医院受益的多赢效果。

  满足群众多元化中医服务需求。这次政策明确加快新增中医项目立项审核，及时将新技术、新项目纳入目录管理。将符合条件的中药配方颗粒、医疗机构治疗性中药制剂纳入医保支付范围。这些政策的出台，将会让群众对中医药服务有了更多的选择。